备孕检查清单:男女双方各需要查什么?
很多夫妻备孕时只知道女方要检查,男方觉得"我没问题不用查"。事实上,不孕因素中男方原因占30%-40%。备孕检查必须双方同步进行。
女方检查清单
- 激素六项(月经第2-3天):FSH/LH/E2/P/T/PRL,评估基础内分泌状态
- AMH(任何时间):评估卵巢储备,决定生育时间窗口的紧迫性
- 阴道B超(月经第2-3天):看基础卵泡数量(AFC)、子宫形态、有无肌瘤/囊肿
- 输卵管造影(月经干净后3-7天):确认输卵管通畅性
- TCT+HPV:宫颈癌筛查,排除宫颈病变
- 甲状腺功能:甲减/甲亢都会影响怀孕和胎儿发育
- 同型半胱氨酸:Hcy升高增加胎停和出生缺陷风险
- 传染病四项:乙肝/丙肝/梅毒/HIV
- TORCH:弓形虫/风疹/巨细胞/单纯疱疹,评估感染风险
- 25-羟维生素D:维D不足影响着床和早期胚胎发育
男方检查清单
- 精液常规分析(禁欲2-7天后):精子浓度、活力、形态率——最基础也最重要
- 精子DNA碎片率:碎片率高→胎停/流产风险增加。常规精液检查正常不代表DNA完好
- 传染病四项:乙肝/丙肝/梅毒/HIV
- 血型:与女方配合评估ABO/Rh溶血风险
- 阴囊B超(如精液异常):排查精索静脉曲张等问题
- 激素检查(如精液严重异常):FSH/LH/T评估睾丸功能
什么时候做检查
计划怀孕前3-6个月。这个时间窗口足够:完成所有检查→发现问题→处理问题→开始补充叶酸→进入备孕状态。如果发现问题需要治疗(如精索静脉曲张手术、甲状腺调理),也有充足时间恢复。